Mesto Bytča
                                                                                                                 Stavebný úrad
                                                                                                                 Námestie SR č. 1/1          
                                                                                                                 014 01 Bytča

Vec: Žiadosť o stavebné povolenie

1. Meno, priezvisko (názov) a adresa (sídlo) stavebníka: ………………………………….
    ……………………………………………………………………………………………
    ............................................................................................................................................
2. Druhu, účel a miesto stavby, (pri dočasnej stavbe uviesť dobu jej trvania): …………………………………………………………….…...
    ……………………………………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………………………………
3. Parcelné čísla a druhy (kultúry) stavebného pozemku s uvedením vlastníckych alebo 
    iných práv podľa katastra nehnuteľností: ……………………………………………….
    ……………………………………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………………………………
    Parcelné čísla susedných pozemkov a stavieb alebo ostatných pozemkov, ktoré sa majú 
    použiť ako stavenisko: …………………………………………………………………..
    ……………………………………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………………………………
4. Meno, priezvisko (názov) a adresa (sídlo) projektanta resp. osoby s príslušným 
    odborným vzdelaním: …………………………………………….……………………..
    ……………………………………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………………………………
5. Spôsob uskutočňovania stavby:
    zhotoviteľom (viesť názov firmy a zodpovedného stavbyvedúceho s jeho adresou:  ……………………………………………………………………………………………..
..............................................................................................................................................
    svojpomocou (uviesť meno a adresu stavebného dozoru).......................................……
    ……………………………………………………………………………………………
 6. Základné údaje o stavbe, jej členení, technickom alebo výrobnom zariadení, budúcej  
     prevádzke a jej vplyve na ŽP a zdravia ľudí a súvisiacich opatreniach: ……………….
    ……………………………………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………………………………
7. Zoznám účastníkov stavebného konania, ktorí sú stavebníkovi známi (s výnimkou 
    líniových a mimoriadne rozsiahlych stavieb): …………………………………………..
    ……………………………………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………………………………
8.Rozpočtový náklad stavby podľa rozpočtu:..…………………………………………...
9.Predpokladaný termín ukončenia stavby …………..…………………………………….

V Bytči, dňa ………………….                                                    ………………………….
                                                                                                          Podpis žiadateľa    
                                                                                                      (u právn. osôb - pečiatka 
                                                                                                        a podpis štát. zástupcu)

Prílohy žiadosti:

1.	Doklady, ktorými stavebník preukazuje iné právo k pozemkom a stavbám dotknutých návrhom, v prípade že nie je vlastníkom nehnuteľností dotknutých stavieb (podľa § 139 ods. 1 stavebného zákona), napr. ( nájomná zmluva, zmluva o budúcej zmluve, vecné bremeno a pod. )

2.  Projektová dokumentácia stavby (projekt stavby) vypracovaná oprávnenou osobou (v 
     prípade stavby podľa § 45 ods. 6 stavebného zákona postačí vypracovanie osobou s 
     príslušným odborným vzdelaním), ktorej súčasťou je spracovaný rozpočet stavby, 
     obsahujúca  minimálne požiadavky na energetickú hospodárnosť budov podľa § 4 ods. 
     3 zákona č.555/2005 Z.z. o energetickej hospodárnosti budov a o zmene a doplnení 
     niektorých zákonov – 2x.

3.	Rozhodnutia, stanoviská, vyjadrenia, súhlasy, posúdenia alebo iné opatrenia dotknutých orgánov štátnej správy, vrátane vyjadrení vlastníkov a správcov inžinierskych sietí
....................................................................................................................................................................................................................................................................................

4.	Doklady o rokovaniach s účastníkmi stavebného konania, ak sa konali pred podaním žiadosti.

5.	Vyhlásenie stavebného dozoru alebo kvalifikovanej osoby, že bude zabezpečovať odborné vedenie uskutočňovania stavby (pri stavbe uskutočňovanej svojpomocou).

6.	Územné rozhodnutie, ak bolo vydané

7.	Preukázanie úhrady správneho poplatku